Vita Hospital

02.08.2012

Cuidado com a dor de cotovelo

Problema pode ser epicondilite lateral, condição associada principalmente a trabalhos braçais; tratamento vai de repouso a cirurgia por artroscopia

Se a dor de cotovelo não passa, o sintoma pode estar relacionado à epicondilite lateral, um dos problemas mais comuns nessa região do corpo. O incômodo atinge a face lateral do cotovelo e em casos mais agudos prejudica a movimentação do braço e dificulta a realização de tarefas simples, como escovar os dentes ou abrir uma porta.

Apesar de também ser conhecida como "tendinite do tenista", a enfermidade acomete mais a população em geral, sobretudo trabalhadores braçais, do que os esportistas. Segundo o médico ortopedista do Hospital VITA Curitiba Fabio Martynetz, o termo se popularizou na época em que as raquetes de tênis ainda eram bastante pesadas e, associadas aos movimentos repetitivos de força, acabavam desencadeando a patologia. "Hoje os tenistas são os que menos sofrem com a epicondilite lateral e os que mais se previnem", acrescenta.

O ortopedista explica que a lesão geralmente deriva de atividades de repetição que envolvem o movimento de força e preensão do punho e dos dedos, como martelar, serrar, operar uma máquina e até digitar em excesso, além de exercícios esportivos. Pessoas que apresentam o problema e dormem com a mão fechada podem piorar a condição.

A primeira abordagem no tratamento da epicondilite lateral, segundo Martynetz, deve ser conservadora, com a identificação da causa, a suspensão da ação desencadeante do estresse físico, repouso, fisioterapia para o fortalecimento da região e medicação para controle da dor. "Em 90% dos casos, essas medidas são suficientes para resolver o problema, porém para os outros que não se solucionam existe a artroscopia de cotovelo", esclarece o médico, que realiza o procedimento há mais de cinco anos, com diversos trabalhos apresentados e recentemente participou como convidado durante curso promovido pela Mayo Clinic, localizada em Rochester, nos Estado Unidos, abordando técnicas de segurança e novidades na realização do procedimento.

A artroscopia consiste em uma técnica cirúrgica minimamente invasiva, que possibilita a avaliação detalhada e precisa das estruturas tendinosas, ósseas, cartilaginosas, ligamentares e nervosas do cotovelo. Durante a artroscopia de cotovelo, são realizadas duas pequenas incisões na articulação a ser tratada, uma utilizada para a colocação do endoscópio (aparelho com uma microcâmera) e outra para a introdução dos instrumentos necessários para a cirurgia. Por ser um procedimento delicado e trabalhoso, ainda é pouco difundido no Brasil, apesar das vantagens que oferece tanto no tratamento quanto na recuperação do paciente, que pode voltar rapidamente às suas atividades cotidianas.

Sintomas mais comuns
· Dor na faixa lateral do cotovelo que se irradia até o punho;
· Sensação de dor que se agrava com as atividades físicas;
· Nos casos mais graves, perda de força no braço e dificuldade para realizar ações simples como escovar os dentes, carregar uma pasta e pentear o cabelo.

Para prevenir
· Identificar os fatores presentes no cotidiano que podem levar ao problema;
· Realizar alongamentos prévios antes dos exercícios e também do trabalho, sobretudo aqueles que realizam movimentos repetitivos de preensão;
· Trabalhar em condições ergonômicas;
· Fazer pausas regulares;
· Em caso de suspeita, procurar ajuda médica antes que o problema se torne crônico.


Serviço:
Hospital VITA Curitiba
Endereço: BR 116, Km 396, nº 4.021 (próximo a Fagundes Varela) - Bairro Alto - Curitiba - PR
Centro Médico: 41. 3315.1795 - Dr. Fábio Martynetz